在临床上，为防范治疗手术并发症及获得最佳疗效，常需一种适宜的空肠导管。为此国内外学者相继开展了大量的研究，也有诸多的产品：然而均是在胃管的基础上，把导管加工成更长的圆柱体，为了将细长的导管插入空腔，在导管腔内放入导丝、或在前端塞进金属、或在前端盘成螺旋状（进口的复尔凯螺旋型鼻肠管）等等，方法层出不穷，但导管在体内外均是直径不变的圆柱体。因此，临床应用效果并非尽人意。对于手术病人，医生在手术时会在空肠上用刀或用细针戳个孔放进一根皮管，从腹部上打个洞拉出即常说的空肠造瘘。但这种方法毕竟属创伤性，有引起肠漏、肠梗阻等并发症之虞。因此，医生常用于复杂或认为预后不理想的手术，而对于常规常见的手术则不以为然，一旦手术产生并发症又后悔莫及。对于非手术病人，只能借助胃镜或X光的帮助下，取上述某一根导管艰难的插入空肠。而这种方法不仅病人痛苦，且受病情、设备和技术的限制。如重症急性胰腺炎、急性肠梗阻、脑手术等危重病人，在早期受病情限制无法实施，往往失去最佳的治疗时机。由于长期没有适宜的空肠导管，一些本应使用空肠导管的病人，医生习惯无奈由胃管取而代之，不仅达不到治疗效果，时而产生严重后果如返流性窒息。
近年，我国学者成功研制液囊空肠导管 （国家发明专利号：ZL03115803X，ZL032294352）。已经国家药监部门批准作为一种新型医疗器械上市。迅速得到推广应用，深受医患一致好评。 一 液囊空肠导管的结构及工作原理 1 液囊空肠导管的结构：是由一根细长、质软、耐腐蚀、其前端顶部连接一个囊的导管。导管的末端有两个开口，一个连接囊的称为液囊开口（红色），一个连接3个侧孔的为空肠开口（白色）。
液囊空肠导管结构示例图
2 原理：液囊空肠导管在体外也是一根细长更软的圆柱体；一旦导管经鼻插入胃腔后，从红色开口注入2~3ml，其顶部便膨胀成宛如一颗“食糜团”质软、弹性易变的液囊（其直径约为导管的6~8倍），彻底改变传统空肠导管一成不变的结构。根据临床不同的需求，可与特制的鼻胃管等组合为不同的型号。
（图1 图2）---- I 系列 （图3 图4 图5）---- II 系列
（图1）I-a 型液囊空肠导管
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（图2）I-b 型液囊空肠导管
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设计巧妙的液囊具有如下功能： （1） 当导管经鼻插入胃腔后，从红色开口注入2~3ml，液囊从嵌入特制胃管（I-a、II-a型，）的槽中弹出，胃管与空肠导管在胃腔内自行分离，胃管则留在胃腔减压，空肠导管可进入空肠实施营养。而其它导管，则是在术前用丝线将导管与胃管绑在一起，然后在术中用剪刀把丝线剪断，把两管分开。 （2） 对于手术病人，使用液囊空肠导管，术者隔着胃壁捏住液囊似“牵引器”很容易把导管往远端推送，适用于食道、胃和肝胆胰脾肠等手术；而其它导管前端没有膨大的球体，若把一根质软细长的导管送入空肠，不亚于登天难。医生往往把含有糖果带侧孔的一节手套绑在导管前端，借助糖果作为球体把导管送入空肠，它不仅费时、易污染，也只适用于食道、胃手术，肝胆等手术就无法使用。 （3） 对于非手术病人，似钟摆的液囊游离在胃腔里。当胃肠动力正常时，胃蠕动时很易把液囊往前推， 液囊自行进入空肠的时间为5~170min，平均时间约30min钟。迄今为止，全球范围内唯有液囊空肠导管能直视状态下动态观察，在胃肠内运行的情况，属原始创新，具有唯一性。当胃肠动力不正常时，如急性胰腺炎等，胃属于“瘫痪”状态。导管能自行进入空肠吗？！答案：能，且一定能！需要我们开动脑筋，利用紧张性胃收缩原理作为攻克的策略点，用中药汤剂足够的容量去激活紧张性胃收缩，并非消极等待胃蠕动的自然恢复。我们建议：在置入液囊空肠导管后，立即用自行研制的中药“活血攻下”或大承气汤加减方剂（每剂约500~600ml），经白色接口缓慢滴入，80~120滴/min，使胃渐进扩张，让似钟摆的液囊游离在充满药液的胃腔里。结果表明：一旦激活紧张性胃收缩，随着胃收缩很易把液囊推出幽门进入十二指肠；液囊后面仍有涓涓不断的药液滴入，进一步推动液囊往下运行；进入小肠的药物吸收发挥效应，进一步加速胃肠蠕动，最终使导管快速到达空肠。在临床中，重症急性胰腺炎Ⅱ级的病人，液囊空肠导管在5~9h左右到达空肠，屡见不鲜。既往我们使用的胃管或鼻肠管，虽然用同样的药物，随着药液的不断滴入，尽管也激活紧张性胃收缩，但胃无法把圆柱体形态的导管往前推，即便在前端塞进金属增加重力或盘成螺旋状，也只能沉在胃里，药液也只能潴留在胃里，其结果加剧病人腹痛腹胀，医师们无奈只好又经导管将药液抽出，如此反复，好象在洗胃；为挽救生命， 时而把药液从肛门里灌入 ，企盼“上下联动”能发挥药物效应，事实上，收效甚慢甚微。因此，而同类的鼻肠管需借胃镜或X光的帮助下才能插入空肠。显然受到设备技术等限制，更主要的是受病情重笃无法及早实施，导致部分病人失去救治的最佳时机。显然，液囊空肠导管及其置管技术是一种不受病情限制、不受设备限制、简便易行、适用于手术和非手术病人、行之有效的方法。此外，这种空肠置管技术也适用于肠梗阻、小肠造影、消化道漏等病人的诊断和治疗。
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